ПРОГНОСТИЧНО ЗНАЧЕНИЕ НА МАРКЕРИ НА КАРДИОМИОЦИТНА НЕКРОЗА, ВЪЗПАЛИТЕЛНА И ЕНДОТЕЛНА АКТИВНОСТ ПРИ ПАЦИЕНТИ С ОСТЪР КОРОНАРЕН СИНДРОМ - 30-ДНЕВЕН ПЕРИОД НА ПРОСЛЕДЯВАНЕ

А. Постаджиян, А. Цончева, И. Кехайов, С. Кюркчиев, Б. Финков

БР.2 / 2007 ТОМ 58 - ОРИГИНАЛНИ СТАТИИ

Основна цел на настоящото проучване бе оценка на връзката между маркери на кардиомиоцитна некроза (тропонин Т - сТnT), възпалителна (левкоцитен брой, фибриноген и високочуствителен С-реактивен протеин - hsCRP) и ендотелна активност (разтворими адхезионни молекули VCAM-1 и ICAM-1) и риска от последващи усложнения сред болни с остри коронарни синдроми, протичащи без ST сегмент елевация в рамките на 30-дневен период на проследяване. Изследването на 75 пациенти с остри коронарни синдроми (ОКС), протичащи без ST сегмент елевация, показва статистически значимо по-високи нива на cTnT, hsCRP и VCAM-1 сред пациентите с ОКС и последващо развитие на сърдечна смърт/нефатален миокарден инфаркт/рехоспитализация поради нестабилна angina pectoris спрямо съответните по пол, възраст и терапевтична стратегия контроли с ОКС и благоприятна клинична еволюция. Включени в многостъпален регресионен анализ заедно с установени демографски, електрокардиографски и инструментални прогностични индикатори, cTnT, hsCRP и VCAM-1 са независими предиктори за 30-дневния риск от сърдечна смърт и развитие на нефатален миокарден инфаркт.

Ключови думи: атеросклероза, остри коронарни синдроми, рискова стратификация, възпаление, клетъчно-адхезивни молекули, С-реактивен протеин

Адрес за кореспонденция:

Д-р Арман Постаджиян
Клиника по кардиология
УМБАЛ “Света Анна”
Ул “Д. Моллов” №1
София 1784
Тел.   0888 7983 64
e-mail   armanp@abv.bg